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高血压能不能运动?

作者:西安国际医学中心
时间:2020-09-14
浏览:795次

老李刚刚通过动态血压检测检查,

结论:24小时平均血压值160/90mmHg,

医生告诉老李,

血压要控制,服用高血压药,

日常生活中要饮食清淡,

心情愉悦,

控制血压的情况下适当运动。


回到家,有一个[灵魂拷问],

说到适当运动,我这高血压怎么个适当呢?

搜百度,

再问问隔壁同样也是高血压的老王,

老王爽快回答,

可以运动啊,大夫提倡适当身体锻炼的,

我天天要跑1小时,你跟我一起。

可跑了不到两天,

浑身无力,头晕目眩,

去医院一测血压,值没降,

常规查个心电图,

咋还有了心脏问题,

老李犯愁,那高血压到底能运动吗?

还是让我躺着,啥都不干?


这个问题要用科学的数值来回答。

那就是运用平板运动负荷试验来评价。

平板运动负荷试验检测系统

采用标准Bruce方案,进行极量运动试验

运动前、中、后一直检测心脏负荷的问题,

同时每间隔2分钟测量一次血压,

随着运动耐量加大,

每间隔1分钟测量一次,

持续测量了心电图和血压的变化,

一目了然的数值更有说服力。

当您在进行这项检查后,会有啥结果呢?

正常情况下,

心率和血压会随着平板速度增快、坡度增加,

出现心率及血压逐渐升高,

随着运动过程中的出汗,

会有逐渐下降的情况,

这样是正常的,有规律的。

可一旦出现下面这两种情况可要警惕:

一是运动过程中不能异常增高,

收缩压不能超过220mmHg

或舒张压不能超过110mmHg;

二是运动过程中不能异常降低

收缩压下降≥20mmHg或低于运动前。

适不适合做运动跑跑,

让检测的数值告诉我们是个什么情况。


正常情况,

我们测得是静息状态下,

在外周阻力和心率的变化不大的情况下

我们会测量出一个数值,

有的人准确,有的人会因为自身的紧张

或者很多其他因素干扰,

测得值准确率会影响。

有的医院大,人性化,

每个门诊都有自动袖带血压仪,

在不受干扰的情况下,

自己测一个,数值正常范围。

可有时候稍微爬个楼梯,就头晕呢?

有些人在静息下血压值处于正常范围,

在运动中是否依然正常?

正常情况下,

运动时随着心输出量增加,

外周血管出现反应性扩张,

使血压维持在一定的生理范围。

高血压患者,

可能血管扩张不足,导致血压异常增高,

也就是≥220/110mmHg。

运动性高血压可以早期预测高血压病的发生,

当血压在运动中≥200/90mmHg,

则需要我们重视是否预测着患有高血压的可能。

这就需要带动态血压仪。

老李听完,感觉特别有理,

原来适当运动也要看人,

你能跑,我不能跑,

做这项检测就能发现跑步不适合我,

不适合跑步,但适合慢走,打个太极也行。

最后,

老李和老王愉快地做起了“八段锦”。


平板运动试验

平板运动试验是运动负荷试验的一种,是通过分级运动来增加心脏的负荷,使心脏耗氧量增加,当负荷达到一定量时,冠状动脉狭窄患者的心肌耗氧量相应增加以诱发心肌缺血,并通过心电图检查结果显示出来,从而辅助冠心病心肌缺血的诊断。检查过程中由于患者对运动的耐受性差异有显著性,有可能发生晕厥和血流动力学异常,所以运动平板试验的护理有其特殊性。


平板运动实验适应症

有典型症状的慢性冠心病的诊断。

辅助不典型心肌缺血胸痛患者的诊断。

变异性心绞痛患者的评价。

已知冠心病患者心功能和预后评估。

在发生无并发症的心肌梗死后不久评估冠心病患者的预后和心功能储备。

评价外科和冠脉血运重建患者评价。

评价有症状的反复发作、运动诱发的心律失常患者。

评价先天性或瓣膜性心脏病患者的功能储备。

评价植入频率应答起搏器患者。

评价特殊行业如飞行员年龄超过40岁的无症状男性。

评价年龄超过40岁且有2个或以上危险因素的无症状个体。评价超过40岁、计划进行剧烈运动的人员。

评价冠心病或心力衰竭患者心功能储备及对心血管药物治疗的反应。

评价接受高血压治疗患者计划进行剧烈运动的血压反应。