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心脏小缺损夺去曹操的命? ——卵圆孔未闭随谈

作者:西安国际医学中心
时间:2022-11-05
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众所周知,三国曹操患有严重头风病,那什么是头风呢?中医所指头风,指头痛日久不愈、时发时止,甚至一触即发的病症。由风寒侵入头部经络,或因痰涎风火,郁遏经络,以致气血壅滞所致。症见头部剧烈掣痛,痛连眉梢、眼睛,甚则目昏不能睁开,头不能抬举,头皮麻木,有的患者可以兼见眼的症状。

曹操请华佗为他诊治,华佗看后,沉思片刻,大摇其头,说曹操的疾病因时间长远,已经深入骨髓,需要切头,也就是现在所说的做手术,曹操听后,大感不解。华佗为其解释时,又提到为关羽刮骨疗伤,并称关羽乃神人。此时,曹操怀疑华佗与关羽有勾结,就杀了他。有些人为华佗惋惜,那么我们从现代医学角度来看,华佗作为“医圣”他的诊断真的正确吗?他的死冤枉吗?这值得认真推敲!

从目前西医角度出发,根据曹操的症状、体征推测他应该诊断为“偏头痛”。

遗传因素

偏头痛可能和遗传有一定关系,大约60%的偏头痛患者有家族史。

情绪因素

偏头痛可能和情绪有关,比如劳累、紧张、工作压力大、休息不好或者是睡眠不足,都可能造成偏头痛。

内分泌因素

偏头痛更常见于青年女性,有的患者和月经有一定的关系,有些患者到更年期以后症状可能会逐渐减轻。

环境因素

过冷、过热、环境比较嘈杂,都有可能造成头痛。

饮食因素

含有酪氨酸的奶酪,含有硝酸盐类的熏肉、香肠等,有可能会造成头疼。

另外,还有一个重要原因是心源性偏头痛,即房间隔上卵圆孔未闭引起的反常栓塞导致。具体机理是:由于卵圆孔的闭合不严、容易导致血液分流,末氧合的血液进入到心脏内,而随着血流的运行、通过血脑屏障进入颅内,未氧合的血液中含有体内某些代谢的产物,容易刺激脑神经引起头疼;另外先天性心脏病容易导致微血栓的形成,随血流进入脑内。容易导致神经功能的损伤而出现头疼。因此卵圆孔未闭的疾病也要引起重视,尽早治疗。

那么卵圆孔未闭引起的偏头痛的现代医学治疗肯定不是华佗所说的要开颅祛头风,而是要进行微创介入行卵圆孔封堵术!手术大概如下:导管穿过大腿根部的股静脉,穿过下腔静脉,到达右心房,用心脏专门的封堵器,对卵圆孔未闭的孔进行封堵治疗。所以,大家以后身边的亲戚朋友如果出现不明原因的脑卒中、偏头疼、斜式呼吸、急性低压血症等临床综合征,包括不明原因的头疼、头晕、呼吸困难或者肢体无力、口周发青等症状时,我们要考虑到卵圆孔未闭!