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关注房颤 预防卒中

作者:西安国际医学中心
时间:2022-06-06
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关注房颤,预防卒中

6月6日是“中国房颤日”,西安国际医学中心医院开展义诊活动,心脏病医院副院长张卫泽、心脏内科二病区主任曾广伟、神经内科三病区主任石剑宽及心脏病医院副主任医师陈效安、廉诚、王长鹰为前来咨询的近百位患者解开“心结”。

“我总是感到一阵阵心慌,是不是房颤?”烟龄30多年的老刘向张卫泽副院长描述自己的不适。张卫泽副院长介绍,大部分房颤患者有心悸、心慌、气短、胸痛、心跳加快、头晕眼花甚至晕倒的症状。

我国约有1000多万房颤患者。房颤,全名为“心房颤动”,是一种常见的严重心律失常。正常的心跳是60-100次/分,频率规整,心房、心室各部收缩协调一致,称之为窦性心律;当某种原因导致心房颤动发生后,右心房上窦房结的控制功能就丧失了.而左心房的某一个部分发放一种电活动,它又快又乱,心房收缩频率可高达350-600次/分,并引起心室不规则地跳动。

房颤可导致心力衰竭、中风,增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默症、血管性痴呆的风险。房颤患者容易形成心房血栓,血栓脱落导致中风、心、肾等重要肝脏梗死.房颤患者中风的发病率可达正常人群的5倍,且房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。

房颤和卒中的密切联系从何而来?石剑宽主任解释,房颤发生时,部分血液没有流向该去的地方,而是像淤泥一样堵塞在“左心耳”,经过日复一日的沉积,形成血栓。脱落的血栓随血液流入脑部,极易给脑血管“添堵”,发生脑卒中。因此,心脑同治是关键。

通过定期的心电图、超声等检查有助于房颤的早期诊断。如果已经患有房颤,请以平常心对待,目前有以下治疗原则及方法:

节律控制,主要是药物、导管消融术,治本改善患者的健康状况及生活质量。

室率控制,主要是通过药物改善患者症状,保护左心室功能。

抗凝治疗,主要是采取左心耳封堵术等治疗方法,彻底“封印罪恶之源”,预防血栓的形成。

“有高血压、心脏病、甲状腺功能异常的患者更应积极调整应对,预防并发症的发生。”张卫泽副院长为广大患者支招:遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食方式,戒烟限酒、尽量少饮用浓茶、咖啡等影响睡眠、让心脏兴奋的饮品,避免熬夜保持充足的睡眠,锻炼身体养成良好的生活习惯可有效预防房颤。