2021 年 10 月 15 日，西安国际医学中心医院心脏外科张金洲主任团队成功为一位「A 型主动脉夹层」术后 8 个月的患者，再次完成「腹主动脉人工血管移植 胸、腹主动脉覆膜支架腔内隔绝」手术。术后患者恢复良好，现已康复出院。

这位患者叫豪哥，这是他在西安国际医学中心医院心脏外科的第二次手术。

事情是这样的:2021 年 2 月 25 日（正月十四），来西安出差的豪哥由急诊 120 送到我院，主动脉 CTA 提示：主动脉夹层 A 型，破口位于升主动脉上部，夹层累积左颈总动脉；病情危及，需要尽快手术。在完善相关检查后，张金洲主任连夜组织人员为其实施了急诊手术：升主动脉置换 主动脉弓置换 术中支架置入术，手术历时 5 个小时。3 周后豪哥迈着矫健的步伐顺利出院了。

从寒冬二月到金秋十月，时隔 240 天，豪哥又从距西安 1937.1 公里的深圳而来，是奔着心脏外科张金洲主任团队的。

信任就是我的最终选择! 豪哥说：「你们心脏外科是我又爱又怕的地方，『爱』是因为你们用精湛的技术给了我『第二次生命』，在这里我感受到了希望和爱；『怕』是因为在这里我经历了两次大手术，度过了人生中最『可怕』的阶段；我是幸运的，感谢」！

「这里，给了我『第二次生命』」。

Q 科普：什么是主动脉夹层？为什么要尽快手术？

A:主动脉壁分为三层：内膜层、中层和外膜层。夹层动脉瘤并不是通常所说的肿瘤，而是由各种原因引起的内膜层损伤、破裂，在压力作用下血液将动脉壁撕裂，进入中层，在中层形成的血肿，继续撕裂使中层纵行剥离为两层，形成真、假两腔。因主动脉中层撕裂、剥离，造成主动脉外层薄弱，可随时破裂致患者死亡，因此，又称之为「定时炸弹」!

主动脉夹层是非常凶险的疾病，发病 24 小时自然生存率 40%，1 周后自然生存率仅为 25%，对于累及升主动脉的主动脉夹层，发病 48 小时内，每延误 1 小时，死亡率增加 1-2%。

时隔 8 个月，豪哥又来了！不畏距离，只因信任！

检查结果又一次将豪哥推上了风口浪尖，主动脉 CTA 提示：腹腔干由真假腔共同供血，肠系膜上动脉、右肾动脉由真腔供血，左肾动脉、肠系膜下动脉由假腔供血，双侧髂总动脉管腔略扩大。这次的工作量有点大，他需要在杂交手术间完成：腹主动脉血管移植术 胸、腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术。有了第一次的经历，豪哥的信任大于了紧张，手术如约而至，顺利是必须的。术后造影显示：腹主动脉假腔消失，无内漏，支架位置良好，两侧髂动脉显影良好。在张金洲主任的指导下，医护团队运用精湛医术和精心护理，让豪哥又一次恢复了健康。

在返回深圳的前一天，豪哥携妻子给我们送来了锦旗、感谢信和鲜花，感激之情无法用语言来表达。两次特别的相遇，让他在这找到了另一个「家」，家里的兄弟姐妹让他觉得熟悉、温暖又亲切，在这里医治，比在任何地方都让他更安心。

再见吧，来自深圳的朋友！愿您一切顺利，来日方长，我们江湖再见！