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心脏外科团队用TAVR技术救治一名河南患者

作者:西安国际医学中心
时间:2021-08-05
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河南连日暴雨牵动着全国人民的心。当我们看到:洪水中紧握不松的手、激流中拽住不放的绳、人群里不眠不休抗洪抢险的官兵时,我们知道:无论身在何处,挽救生命都是义不容辞的责任。

虽然我不是河南人,但我喜欢河南人说“中”,因为“中”代表着一种态度,一种认可。当一位76岁老人给我们竖起大拇指说“中”的时候,我们知道这就是我们前进的动力。

7月27日,西安国际医学中心医院心脏外科成功为一位76岁河南开封老乡完成了不开刀主动脉瓣置换手术(TAVR),手术过程顺利,次日老人便可以下床活动。随即我们还为这位河南老乡申请了TAVR专项救助基金,希望我们的绵薄之力能够带给他们些许安慰。

据老人介绍,他的家在河南省开封市杞县,一个人杰地灵的地方;衣食无忧,生活过很安逸。一年前,出现了间歇性胸闷、气短症状,当时没有在意。今年却感觉症状明显加重了,稍微活动就胸闷难受。于是在家人的陪同下,他慕名来到西安国际医学中心医院,同时也是奔着张金洲副院长这位老乡而来。

门诊心脏彩超提示:声像图所见考虑为非对称性肥厚型心肌病(左室流出道峰值压力阶差14mmHg),主动脉瓣狭窄(峰值压力阶差125mmHg)伴关闭不全(返流5.4ml)并钙化;左室前壁厚度22mm;左室前后径32/46mm。在完善相关检查、考量远期效果和权衡手术风险及获益后,张金洲副院长团队为老人选择了创伤最小、风险最低的TAVR手术。

结合老人病情特点:年龄高、室壁厚、左室腔小、瓣膜钙化严重,术中球囊扩张和瓣膜释放过程有循环崩溃可能;为降低此种风险、最大程度提高手术成功率,张金洲副院长在术前组织了由杨金保博士带领的TAVR团队多次反复沟通、讨论,制定了各种应急处理方案。最终经过TAVR团队的默契配合,手术历时2小时,用20#球囊预扩张后顺利植入23#主动脉瓣生物瓣膜,再次后扩后主动脉根部造影显示:人工主动脉瓣生物瓣位置良好,瓣叶开闭正常;冠脉显影良好。经食道超声显示:主动脉瓣叶活动度良好,主动脉跨瓣压差约35mmHg,未见瓣周漏及明显返流。出手术室前老人便已苏醒,自诉憋闷症状完全消失。

西安国际医学中心医院心脏外科TAVR团队,针对患者的病情特点为其选择最适合的手术方案,在治愈疾病的同时,尽可能降低手术风险,更好的为患者服务。

愿山河无恙,人间皆安;

河南加油,祖国万岁!