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【科普】心脏的活蹦乱跳——房颤

作者:西安国际医学中心
时间:2020-07-13
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每到傍晚时分,
小区花园、广场上可以看见小孩子活蹦乱跳、无拘无束。
当响起悠扬的音乐时,
又会看见一群中老年随着音乐舞动,
真是既养身又怡情。

好是好,可生活中,
要是一个人的心脏蹦蹦乱跳那就不一定是好事,
如果还有心慌胸闷,
那或许得了一个叫“房颤“的病。

什么是房颤?

房颤是一种常见的心律失常,约占心律失常的1/3。心脏就如同是一个四居室小屋,有楼上楼下,小屋布满各种电路,房颤就像楼上的电路漏电了。

正常情况下,人的心跳是规律跳动的,每分钟60-100次,当心跳不规则,过快或者过慢,就叫做心律失常,房颤就是常见心律失常的一种。心房激动频率达350-600次/分,心跳频率往往快而不规则,那可不就是心脏活蹦乱跳了。

房颤原因是什么?

主要是心脏本身的病为主,高血压、冠心病、风心病、心肌病、还有劳累、大量饮酒、吸烟,特别是左室肥厚、肥胖、自主神经紊乱等。另外,随着年龄的增加,心房不应期也会随年龄增大而变长。

年龄相关的心肌纤维化也会加重心房内阻滞,所以高龄也是房颤发生的原因。

这咋还会得脑卒中?

看似不相干的两个病,而实际上确有很大关系。正如“流水不腐,户枢不蠹”,滞留不动的血液特别易形成血栓,一旦血栓随着血液从心脏到动脉流到大脑,就会引发严重的缺血性脑卒中,俗称“中风”。

怎么知道自己得了房颤?

得了房颤怎么办?

节律控制:药物控制心率;射频消融术;起搏,控制快速心室率,纠正心律失常。

卒中预防:抗凝药使用;介入治疗左心耳封堵术,防止血栓形成和脑卒中。

当然还需要靠自己一步步来:

要好好治疗其他疾病,比如高血压、糖尿病等。

控制体重,适当锻炼,改变不良生活习惯。

需要做到抗凝治疗,先服用药物,如华法林或新型口服抗凝药。

服用心律失常药无效时,症状明显的阵发性房颤、心率不易控制的持续性房颤,还可以通过射频消融术,终止心房内紊乱的电活动的恶性循环。

据临床研究,90%以上血栓的形成都与左心耳有关,如果不能吃抗凝药,比如消化道出血,皮下,眼底、脑出血。

还可以考虑一个不开刀的小手术,把血栓最长见的“左心耳“堵上,来预防中风。