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“心”征程,新希望——我眼中的老邵TAVR手术经历

作者:西安国际医学中心
时间:2020-04-30
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“心”征程,新希望;说出内心最真实的想法,解答心底最疑惑的问题;告知您:您的需要就是我们努力的方向。主动请缨接下宣传老邵TAVR手术的这个任务后,内心非常忐忑,我是否能够圆满完成任务?思考片刻,作为心外团队的一员,尤其作为TAVR团队的一份子,我想我可以。
在翻阅了一遍又一遍病历后,我走进了老邵的病房,阿姨和蔼可亲但神色略显疲惫,老邵躺在床上精神欠佳的样子,可能是因为刚刚完成手术,状态还没有恢复。老两口只有一个女儿,现已定居美国,因“新冠”疫情影响,也没办法赶回来陪同父亲手术,阿姨一个人忙前忙后照顾老邵,辛苦不言而喻。看到他们,我有些于心不忍,不忍开口谈我来的目的是为了征得同意,把他们的病例资料来做宣传,让更多的人知道TAVR,并以此手术方式而获得健康。我只是告诉她,我是TAVR团队的一员,来看看叔叔术后恢复的情况。离开病房前我决定,以后每天都要去看看老邵,目睹他恢复的全过程。




数日后,老邵恢复了往日的神采,舒阿姨也随之露出了久违的笑容,在征得老邵和舒阿姨同意后,他们的故事开始了... ...


看看上面这张帅气的照片是谁呢?他就是我身边的这位邵叔叔,原国家队主力队员、原陕西省女足主教练、省青年队主教练、国家高级教练,他曾带领陕西女足多次夺得全国冠军。2015年国家提出“开展足球活动,让足球进校园”,邵叔叔便积极响应这一号召,曾在多所院校任教,为众多孩子实现了他们的足球梦,这一行为得到了省市级体育局的大力表扬和一致认可。纵横六十载,他曾在中国足球史上留下了诸多辉煌与荣耀。



再看看这张照片,您能想象得到他是出自于一位足球教练的手笔吗?舒阿姨把照片给我看时,我很诧异,这是叔叔画的吗?舒阿姨露出了会心的笑容。画的如此艺术、如此美,他的内心该有多细腻呀!阿姨点点头,告诉我,他们经常一起携手出游,去卢浮宫、去圣母院,欧洲六国也在他们脚下丈量着;我完全能够想象的到,老两口结伴出行的画面有多美、有多温馨。突如其来的风雨,遮住了她们远行的阳光。
阳光总在风雨后许美静 - 都是夜归人
老邵在一次外出旅行时,一直感觉有些疲惫,休息后又很快缓解,当时以为是旅途劳累所致,没有特别重视。在后来的几次出行中,马扎凳常陪伴他左右,时不时拿出来坐着休息。初次就诊是在家附近的一个医院,当时心脏超声提示:左房、左室、右房内径增大;主动脉硬化;主动脉窦部及升主动脉瘤样扩张;左室舒张功能减低;主动脉瓣返流(大量);二、三尖瓣少量返流。随即他们又去上级医院复诊,复诊结果大致相同,当时医生建议行外科手术治疗。但病情重、年龄大,手术风险极高,老邵一家经过再三考虑,果断放弃了外科开胸手术这一治疗方案.                               
 
2019年春节前夕,经多方咨询了解,老邵一家得知西安国际医学中心医院心脏外科正在开展经导管主动脉瓣置入术,也就是所谓的TAVR,该技术不用开刀,是高危高龄主动脉瓣病变患者最佳的治疗手段,目前其手术适应症也已拓宽到中低危患者。于是老邵一家便通过王海昌院长,联系上了心脏外科和TAVR团队。在掌握患者的详细病情后,张金洲副院长和TAVR组组长杨金保博士积极沟通、并组织全科讨论,为患者制定了详细的手术和围术期方案。因“新冠”疫情影响,手术未能按时进行。老邵只好出院等待,回家后杨金保博士成了他的私人医生,实时跟踪记录老邵的病情,并和远在美国的邵姐进行病情沟通,对任何不适症状及时做出对症处理。我们坚信:阳光总在风雨后... ...


节后,老邵本来计划六月份返院手术;结果心衰再一次急性发作,老邵不得不二次急诊入院,TAVR手术也被迫提前。然而,作为医务工作者,我们一定要在他进行手术之前,把他的各项指标调整至最佳状态,确保万无一失。前期,改善心衰成了第一要务;可就在这过程中,心绞痛也不时发作,于是紧急行冠脉CTA检查,结果显示:RCA近段95%狭窄,LAD近段99%狭窄。于是心内心外联合会诊讨论,在征得家属同意后,由心内科曾广伟主任为老邵放置了两枚支架。经过CTA检查和PCI手术打击,老邵本就存在的肾功能不全出现急性肾衰;幸运的是,在经过及时血液透析之后,老邵的肾功能基本恢复。


一切准备就绪,2020年4月8日上午9点,在张金洲副院长的带领下,TAVR团队为老邵实施了“心尖径路经导管主动脉瓣置入术”,手术过程历时3小时,整个过程非常顺利。
手术的顺利完成使老邵向成功迈进了一大步,然而毕竟老邵已近80岁高龄,术后恢复依然极具挑战。术后便出现房室传导阻滞,加之老人基础心率就很慢,我们便为他安装了永久起搏器。7病室的房门被我们一遍一遍的敲着,来来回回进进出出,数不清去了多少回,张金洲副院长、杨金保博士、毕芳主管医生... ...
                        

老邵的逐步康复,舒阿姨功不可没,能看得出她也曾是一位优雅的女子、心地善良、积极乐观;如今虽然年长,却仍端庄贤惠、通情达理、思考问题也很全面,劝说开导老邵也有独到的方法;这就是执子之手、与子偕老的默契。今日老邵出院。终于抛开云雾见明月,一位曾经叱咤足球界的教练、一位专业级的业余画家、一位游历世界各国的旅行爱好者,在经历了一场严酷的病痛折磨之后,又一次重新站起来了。衷心祝福老邵及舒阿姨永葆活力,将美好的爱情进行下去... ...