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全信息动态起搏功能分析一例

作者:西安国际医学中心
时间:2020-04-09
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01序列对比

      患者刘某,在2019年11月20号,在门诊以:“眩晕综合征”收入住院,住院后,心电图显示:高度房室传导阻滞,过缓的交界区逸搏心律,心室率33次/分。于2020年3月31日带动态心电图后,显示:三度房室传导阻滞。患者4月2日,因症状加重于我院心脏病医院行心脏双腔永久性起搏器植入术,MUSE(心电云技术系统)序列对比可见DDD起搏器工作方式工作,病人心率恢复正常。

02
全信息动态起搏功能分析

     患者于4月7日行全信息动态起搏功能分析检查,显示:患者以DDD、VAT工作方式工作,心房起搏感知及心室起搏感知功能无异常,同时可见起搏器开启了阈值管理功能。如下图,患者以DDD的工作方式工作,当出现成对房早时,以VAT(心房感知心室起搏)的工作方式工作。在成对房早结束后以DDD工作方式工作,心房感知前一个早博的P波而起搏心房。

DDD起搏器起搏三个字母指什么?

       “DDD”代表起搏的一种编码。第一个字母代表它是心房、心室均有起搏功能,第二个字母表示心房心室均有感知功能,第三个字母代表对感知事件的反应,同时感知后存在抑制。

  因此,一个DDD起搏器既能起搏又能感应心房和心室。

这个患者为什么要装DDD?

      这位刘某患者患三度房室传导阻滞,倘若植入VVI起搏器,只能起搏心室,心房和心室仍是阻滞型的房室脱节。而植入DDD起搏器,可使窦性P波1:1下传,感知心房后触发心室起搏的VAT方式,使“三度房室阻滞”消失,保持了心房和心室收缩的协调性。

什么是全信息动态起搏功能分析检查?

       针对带起搏器患者的一种动态心电图检查,和动态心电图的佩戴方式一样,在分析时,心电检查中心的医生不仅要在心律失常心电图方面分析,还要把重心放在起搏器功能状态上进行分析。对于这样的患者的起搏心律可以做到随时动态心电图的检查跟踪随访,及时发现问题,解决问题。