患者王某，男性，67岁，做动态心电图一例：

监测中发生变异性心绞痛4次，采集全过程实时动态心电图，最长一次发生于00:02:07-00:09:51，长达近8分钟。患者自述，发作前有腹痛症状。

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正常心电图 00:02:07

这是实时记录十二导联同步动态心电图。患者正在睡觉，感觉肚子不舒服，开始转动身体，睡不安稳。心电图却貌似风平浪静…

02
ST段开始上抬 00：03:49

不到两分钟，大家一看就明白了。II、III、avF、V5、V6导联 ST段开始上抬了，室早也出现了，不过，这才刚刚开始，厉害的在后面…

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这抬的，还是心电图吗？00:06:26

这还是心电图吗？怎么看怎么像单向动作电位曲线…

心律失常看起来更厉害…

怎么分不清QRS波 、ST段、 T波，融合在一起了吗？原来这就是罕见的危急的“巨R波形”心电图。

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患者于00:09:51恢复正常？
“巨R波形”ST段抬高的特征

“巨R波形”ST段抬高常见于心肌急性、严重缺血时，心电图表现为QRS波与ST-T融合在一起，ST段呈尖峰状抬高或下移，J点消失，R波下降支与ST-T浑然成一斜线下降，致使QRS波、ST段与T波形成单一三角形，峰尖边直底宽的宽波，难以辨认各波段的交界，酷似“巨R波形”，称之为巨R波形ST段抬高。